Mini Open Anterior Lomber İnterbody Füzyon
Anahtar Kelimeler
Anterior lomber interbody füzyon (ALIF), lomber bölgedeki dejeneratif hastalıkların ve deformitelerin tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir cerrahi yaklaşımdır. Bu yöntem, 1930'lu yıllarda spondilolistezis, Pott hastalığı ve lomber dejeneratif disk hastalıklarının tedavisi için geliştirilmiştir. Geleneksel ALIF yaklaşımı, posterior paravertebral kas hasarı olmadan intervertebral disk mesafesinin geniş bir şekilde ortaya konmasına, disk materyalinin tamamen çıkarılmasına, füzyon için hazırlanan uç plaklara ve büyük boyutlarda greft veya interbody implant kullanımına olanak sağlamaktadır.Minimal invaziv yöntemler olarak bilinen mini-open, endoskopik, laparoskopik ve oblik anterior yaklaşımlar, ALIF prosedürünün varyasyonları olarak tanıtılmıştır. Bu yöntemler, geleneksel ALIF yaklaşımına göre daha küçük insizyon, daha kısa ameliyat süresi, daha az kan kaybı ve daha kısa hastanede kalış süresi gibi avantajlar sunmaktadır. Minimal invaziv yaklaşımların diğer avantajları arasında daha az postoperatif komplikasyon oranları, kozmetik açıdan daha iyi sonuçlar, geleneksel yaklaşıma eşdeğer füzyon sonuçları ve daha hızlı iyileşme yer almaktadır.MOALIF, standart açık ALIF yaklaşımı ile aynı endikasyonlara sahiptir. Dejeneratif veya istmik spondilolistezis, spinal stenoz, tümörler, psödoartroz, kırıklar, deformiteler, sagittal dizilim bozukluğu ve semptomatik dejeneratif disk hastalığına bağlı mekanik bel ağrısının cerrahi tedavisinde kullanılmaktadır. Ayrıca, başarısız posterior cerrahilerin revizyonu, post-diskektomi kollapsı, uzun füzyonlarda anterior destek sağlama, lomber disk herniasyonu ve spinal enfeksiyon gibi durumlar da MOALIF için endikasyon oluşturur.MOALIF tek başına uygulanabileceği gibi posterior enstrümentasyon ile birlikte de kullanılabilir. Lomber omurga ameliyatlarında uzun vadede başarılı sonuçlar elde edebilmek için sagittal dizilimin restorasyonu büyük önem taşır. Lomber lordozun restorasyonu, L4-L5 ve L5-S1 segmentlerinde gerçekleştirilen ALIF ile sağlanır.(AI)
Atıf Sayısı :