Bu bölümde, ilaçlar ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak gelişen osteoporozun sekonder osteoporoz olarak adlandırıldığı ve erkeklerde daha sık görüldüğü belirtilmektedir. Sekonder osteoporozun en yaygın nedenleri ise ilaçlara bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Özellikle glukokortikoidlerin kemik üzerinde olumsuz etkileri bulunmaktadır. Glukokortikoidler, kemik formasyonunu azaltarak osteoblast-osteosit sayısını ve aktivitesini bozmaktadır. Ayrıca, bu ilaçlar osteoklastların ömrünü uzatarak kemik kaybına neden olmaktadır. Glukokortikoidlerin gastrointestinal sistemden kalsiyum emilimini azaltması, renal ekspresyonunu artırması ve gonadal hormonların üretimini azaltması da osteoporoz riskini artırmaktadır. Kronik steroid kullanımında başlangıçta daha şiddetli kemik kaybı görülürken, sonraki süreçte bu kayıp daha az ölçüde devam etmektedir. Glukokortikoidlerin kemik üzerindeki etkisi doza bağlı olarak değişmektedir. Yüksek doz kullanımının ciddi kemik kaybına neden olduğu belirtilmektedir. İlaç kullanımının 6-12. ayı içinde kemik mineral içeriğinin kaybolduğu ve yüksek doz kullanımında ilk yıl içinde kemik kaybının %54'lere kadar yükselebileceği ifade edilmektedir.(AI)