Bu bölümde, benign prostat hiperplazisi (BPH) hastalarının değerlendirilmesi üzerine odaklanılmıştır. Alt üriner sistem semptomları (AÜSS) olan hastaların hepsinde BPH görülmeyebilir, çünkü AÜSS birçok farklı durumu kapsar. Bu nedenle, hastaların semptomlarına dayanarak doğru tanıyı koymak ve ayrıcı tanı yapmak önemlidir. Hasta değerlendirmesi üç aşamada gerçekleştirilir: işeme semptomları, anamnez ve fizik muayene. İşeme semptomları dolum fazı, boşaltım fazı ve boşaltım sonrası semptomlar olarak üç ana kategoriye ayrılır. Anamnez alınırken hastanın tıbbi geçmişi, geçirilmiş cerrahi girişimler, kullanılan ilaçlar ve yan etkileri dikkate alınır. Fizik muayene sırasında parmakla rektal muayene yapılır ve suprapubik alan palpasyonu ile glob vezikale bakılır. İşeme semptom skoru kullanılarak semptomların etkisi değerlendirilir. İşeme günlüğü ve laboratuvar testleri de ayrıcı tanıda yardımcı olabilir. Prostat kanseri ayırt etmek için parmakla rektal muayene ve prostat spesifik antijen (PSA) bakılması önerilir. Amerikan Üroloji Birliği tarafından yayınlanan BPH değerlendirme algoritması, hastaların doğru şekilde değerlendirilmesi için bir rehber sunmaktadır. Üroflovmetri, idrar akımının elektronik olarak kaydedilmesiyle gerçekleştirilen bir testtir ve işeme paternlerine göre farklı tipler belirlenebilir.(AI)
Atıf Sayısı :