Anestezi Ve Ortopedik Cerrahi Alan İnfeksiyonları
Anahtar Kelimeler
Cerrahi alan infeksiyonları (CAİ), özellikle eklem protez operasyonları ile ilişkili olan karmaşık ve maddi olarak külfetli komplikasyonlardır. Bu infeksiyonlar, hastane kaynaklı ölümlerin önemli bir kısmını oluşturan hastane infeksiyonlarının %20'den fazlasını oluşturur. Toplumda ilerleyen yaş ile birlikte total eklem protezlerine ihtiyaç duyan hasta sayısının artması beklenmektedir. Bu nedenle, CAİ önlenmesi gelecekte de önemli bir sorun olacaktır. CAİ'nın oluşumunda birçok faktör etkilidir ve bu faktörlerin kontrol altına alınabilmesi için risk değerlendirmesi yapılmalıdır. Anestezi hekimlerinin karar, yaklaşım ve tutumları da CAİ oluşumu ile ilişkili faktörler arasında yer alır. Örneğin, ASA skoru ≥3 olan hastalar postoperatif eklem infeksiyonu için yüksek risk taşır. Anestezi hekimleri, CAİ için risk değerlendirmesi yaparken kontrolünde olan faktörlerin mortalite ve morbiditeyi etkilediğini anlamalıdır. CAİ'nın önlenmesi multidisipliner bir çaba gerektirir ve anestezistler, operasyon odasında birçok engelleyici stratejiyi başlatır. Anestezistlerin karar alma mekanizmasında yer aldığı faktörler arasında antibiyotik zamanlaması, perioperatif hiperoksi, kan şekeri kontrolü, normotermi sağlanması, kan transfüzyonu ve anestezi yönteminin seçimi bulunur. Bu faktörler ile CAİ arasında doğrudan ilişki olduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Preoperatif dönemde anestezi hekimleri, hastaya bağlı risk faktörleri ile karşılaşır ve bu eşlik eden hastalıkların tedavisinde rol oynarlar.(AI)
Atıf Sayısı :
