Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilaç kullanımının akılcı bir şekilde yapılması büyük önem taşır. Tıbbi hataların önlenmesi ve hastaların zarar görmemesi için uygun ilaç kullanımı sağlanmalıdır. Böbrek hastalığı veya karaciğer hastalığı olan kişilerde ilaç kullanımı özenle yapılmalıdır. İlaçların kontrendike olup olmadığı ve doz ayarlaması gerekip gerekmediği kontrol edilmelidir. Terapötik indeks, ilacın yan etki ve etkinlik ilişkisini belirleyen önemli bir parametredir. Böbrek hastalıklarında glomerüler kan akımının azalması ve filtrasyon hızının düşmesiyle birlikte ilaçların vücuttan atılımı da etkilenir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın metabolizması da farklılık gösterebilir. Üremi, ilaçların dağılım volümünü etkileyerek ilaç etkisini artırabilir. Böbrek yetmezliğinde ilaç dozları, ilacın farmakokinetik özellikleri göz önünde bulundurularak ayarlanmalıdır. Midenin boşalma süresinin uzaması veya gastrointestinal sistemde oluşan ödem, ilaç absorpsiyonunu etkileyebilir. Antiasid veya H2 reseptör blokör ilaçların kullanımı da ilacın absorpsiyonunu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle böbrek yetmezliği olan hastalarda ilaç kullanımı dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.(AI)