Yoğun Bakım Ünitesinde Hemodinamik Yetmezlikli Hastaya Yaklaşım Ve Sıvı Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, yoğun bakım ünitesinde hemodinamik yetmezlikli hastalara yaklaşım ve sıvı tedavisi üzerinde durulmaktadır. Hemodinamik yetmezlik, hücrelerin yaşamsal fonksiyonlarının devamı için ihtiyaç duydukları oksijenin azalması, artan oksijen tüketimi veya yetersiz oksijen kullanımı sonucunda ortaya çıkan hücresel ve doku hipoksisidir. Yoğun bakım hastaları, kabulde ve takip sürecinde sık sık hemodinamik yetmezlik tablosuyla karşılaşabilirler.Akut hemodinamik yetmezlik şok olarak adlandırılır ve genellikle hipotansiyon belirtisiyle ortaya çıkar. Ancak hipotansiyon şart değildir. Hemodinamik yetmezlik erken dönemde tedavi edilebilirken, tedavi gecikirse çoklu organ yetmezliği ve ölüm riski artar. Bu nedenle, hemodinamik yetmezlik veya hipotansiyonu olan hastalarda etyoloji hızla belirlenmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır.Makalede ayrıca farklı şok tipleri de ele alınmaktadır. Distribütif şok, yoğun bakım ünitelerinde en sık görülen şok şeklidir ve genellikle sepsis nedeniyle ortaya çıkar. Diğer şok tipleri arasında nörojenik şok, anafilaktik şok, ilaç ve toksin kaynaklı şok, siyanür ve karbonmonoksit kaynaklı şok yer almaktadır.Hemodinamik yetmezlikli hastalarda tanı genellikle klinik bulgular, hemodinamik değişiklikler ve biyokimyasal parametrelerle desteklenmelidir. Bu parametreler arasında hipotansiyon, taşikardi, takipne, oligüri gibi belirtiler yer almaktadır.Sonuç olarak, hemodinamik yetmezlikli hastalarda erken tanı ve uygun tedavi çok önemlidir. Yoğun bakım ünitesinde bu hastalara yaklaşım ve sıvı tedavisi, hastanın durumuna göre belirlenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :