Bu bölümde, kemik enfeksiyonlarına odaklanılmaktadır. Kemik dokuya patojen mikroorganizmaların neden olduğu septik inflamasyon osteomyelit olarak adlandırılır. Osteomyelit hala tam olarak anlaşılamayan ve tartışmalı bir hastalıktır. Osteomyelitlerin sınıflandırılması için birçok yöntem kullanılmıştır, ancak çoğu klinik açıdan yararlı olmadığı için terk edilmiştir. Bu bölümde, anatomik ve fizyolojik sınıflandırmalar üzerinde durulmaktadır. Anatomik sınıflandırmaya göre, osteomyelit medüller, yüzeyel, lokalize ve difüz olarak sınıflandırılır. Fizyolojik sınıflandırmaya göre ise hastalar normal, sistemik ve/veya lokal hastalığa sahip veya her ikisine birden sahip olabilirler. Osteomyelitin oluşmasında patojen mikroorganizmalar önemli bir rol oynamaktadır, ancak bunun yanı sıra iskemik alan, lokal travma, kronik hastalıklar, malnütrisyon ve immun yetersizlik gibi faktörler de hastalığın oluşmasını kolaylaştırır. Yazarın görüşüne göre, deneysel çalışmalarda patojen mikroorganizmaların osteomyelit oluşturmadığı, ancak lokal travma uygulandığında osteomyelit oluştuğu gözlemlenmiştir. En sık sorumlu patojen mikroorganizma Staphylococcus Aureus'tur. Mikrobiyolojik olarak, osteomyeliti oluşturan patojen mikroorganizma yaşa, coğrafik bölgeye, hastanın sistemik hastalıklarına ve sosyoekonomik duruma bağlı olarak değişir. Dört yaşından sonra en sık görülen patojen organizma Staphylococcus Aureus'tur. Son yıllarda, PVL toksini üreten ve ağır seyirli osteomyelitlere ve patolojik kırıklara neden olan türler bildirilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
