Pankreatik fistüller, pankreas kanalları ile vücuttaki diğer yüzeyler arasında anormal bir bağlantı sonucu oluşan durumlardır. Bu fistüller genellikle pankreas cerrahisi sonrasında ortaya çıkar ve insidansı %5 ila %29 arasında değişmektedir. Pankreatik fistüllerin erken teşhis edilmesi, risk altındaki hastaların belirlenmesi ve düşük riskli hastalarda iyileşme protokollerinin geliştirilmesi önemlidir. İnternal pankreatik fistüller genellikle asemptomatiktir, ancak belirsiz karın ağrısı, bulantı, kusma, değişen bağırsak alışkanlıkları ve karın şişkinliği gibi semptomlara neden olabilir. Hastalarda ateş, sepsis, gastrointestinal kanama belirtileri de görülebilir. Eksternal pankreatik fistüller ise batın yarasından pankreas sıvısının drenajı ile ilişkilidir ve kilo kaybı, dehidratasyon semptomları ve enfeksiyon belirtileriyle kendini gösterebilir. Pankreatik fistüllerin tanısı, pankreas sıvısında yüksek amilaz seviyelerinin bulunması ve pankreas kanalının görüntülenmesinde bozulmanın tespit edilmesiyle konulur. Tedavi ise semptomlara, sıvı toplanmasının özelliklerine ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak belirlenir. Destekleyici tedavi, semptomsuz hastalar için uygun olabilirken, semptomatik hastalarda ek müdahale gerekebilir. Endoskopik tedavi, perkütan drenajlar ve cerrahi müdahaleler tedavi seçenekleri arasında yer alır.(AI)
Atıf Sayısı :
