Yoğun Bakımda Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığına Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), havayollarının kalıcı olarak daralması ve solunum belirtileriyle karakterize olan bir hastalıktır. KOAH, zararlı parçacık veya gazlara maruz kalma, havayolu ve/veya alveolar anormallikler gibi faktörler nedeniyle ortaya çıkar. Dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunu olan KOAH, kronik morbidite ve mortalitenin önde gelen nedenlerinden biridir. 2016 yılı itibariyle dünya genelinde ölüm nedenleri arasında 4. sırada yer almaktadır ve 2020 yılında 3. sıraya yükselmesi beklenmektedir. KOAH, küçük hava yolu hastalığı (obstrüktif bronşiyolit) ve akciğer parankim yıkımının (amfizem) birlikteliği sonucu meydana gelir. Kronik inflamasyon, hava yollarını daraltır ve akciğer dokusunu harap eder. KOAH semptomları, hava akımı kısıtlanmasından önce ortaya çıkabilir ve normal solunum fonksiyon testlerine sahip bireylerde bile görülebilir. KOAH tanımı yıllar içinde değişmiştir ve 2020 yılında revize edilen GOLD raporunda hastalık solunumsal semptomlara göre değerlendirilmekte ve tedavi seçimi yapılmaktadır. KOAH, kompleks ve heterojen bir hastalıktır ve genetik, biyolojik, klinik, sosyal ve çevresel faktörlerin etkileşimiyle ortaya çıkar. Sigara kullanımı KOAH'ın en önemli risk faktörüdür, ancak ağır sigara kullananların bile %50'sinden azında hastalık gelişir. Diğer faktörler arasında genetik özellikler, ileri yaş ve çevresel etkenler yer alır. KOAH'ın küresel prevalansı %11.7'dir ve yılda 3 milyon kişi KOAH nedeniyle hayatını kaybetmektedir. 2030 yılında bu sayının artarak yılda 4.5 milyon kişiye yükseleceği öngörülmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
