COVID-19 pandemisi sırasında, akut hipoksemik solunum yetmezliği ve ARDS gibi solunum sorunları olan hastalarda ECMO desteği düşünülmesi gerektiği önerilmektedir. ECMO, kanın vücuttan uzaklaştırıldığı ve yapay bir akciğerden pompalandığı bir tedavi yöntemidir. Ancak ECMO tedavisi sınırlı merkezlerde uygulanabilmekte ve kaynakları kısıtlı olabilmektedir. Bu nedenle hasta seçimi önemlidir. COVID-19 hastalarında ECMO endikasyonları, diğer solunum yetmezliği nedenleriyle benzerdir. Konvansiyonel tedavilerin yetersiz kalması durumunda ECMO düşünülmelidir. ECMO dışı merkezlerde durumu kötüleşen hastalar güvenli bir şekilde nakledilmeli veya ECMO değerlendirmesi için erken sevk edilmelidir. Ancak ECMO, ciddi komorbiditeleri olan hastalarda kontrendikedir. Özellikle kaynakları kısıtlı olan merkezlerde, yaşlılık, morbid obezite, şiddetli immünsupresyon gibi faktörler göreceli kontrendikasyonlar olarak kabul edilmektedir. COVID-19 hastalarında ECMO'nun etkinliği ve sağkalım oranları hakkında daha fazla veriye ihtiyaç vardır.(AI)
Atıf Sayısı :
