Suprapubik sistostomi, idrar kesesine drenaj tüpünün simfisiz pubisin hemen üzerine yerleştirilmesi işlemidir. Bu yöntem, idrarı üretra yoluyla boşaltamayan kişiler için uygulanır. Suprapubik sistostomi, diğer yöntemlerin uygun olmadığı durumlarda veya istenmediğinde idrar kesesini boşaltmak için alternatif bir seçenek sunar. Bu yöntem, üretral kateterizasyon, aralıklı kateterizasyon, idrar diversiyonu ve perkütan nefrostomi drenajı gibi diğer seçeneklerin yerine kullanılabilir. Suprapubik sistostomi için özel drenaj kateterleri kullanılır ve genellikle perkütan veya açık olarak yerleştirilir. Bu yöntem, genellikle sistoskopi kullanılarak gerçekleştirilen perkütan erişim ile uygulanır.Suprapubik sistostomi işlemi, mesanenin anatomik yapısını dikkate alır. Mesane, böbreklerden gelen idrarı biriktirip vücuttan dışarı atmak için tasarlanmış bir organdır. Mesanenin tipik bir kapasitesi 300 ila 500 ml arasındadır. Mesane, fundus, vücut, apeks ve boyuna olarak ayrılır. Pubis üzerindeki abdomen duvarı, rektus kası ve linea alba ile oluşur. Suprapubik drenaj tüpleri genellikle orta hattan çıkar, ancak hastanın vücut yapısına bağlı olarak merkezden (rektustan) de çıkarılabilir. Mesanenin şekli ve boyutu, içindeki idrar miktarına bağlı olarak değişir. Mesane boşken pelviste bulunurken, dolduğunda üst tarafı karın boşluğuna doğru yer değiştirir.Suprapubik sistostomi işlemi, üretral kateterizasyonun mümkün olmadığı idrar retansiyonu gibi durumlarda uygulanır. Bu durumlar, şiddetli prostat büyümesi, üretra darlığı, yanlış üretral pasajlar, mesanedeki yapısal değişiklikler ve genital bölgedeki maligniteler gibi durumları içerir. Suprapubik sistostomi, genital bölgedeki travmaların neden olduğu üretradaki bozukluklara ve önemli hasarlara da çözüm olabilir. Nörojenik mesane vakalarında da uzun süreli idrar sapması için suprapubik sistostomi kullanılabilir.Suprapubik sistostomi, kontrendikasyonları sınırlı olan bir işlemdir ve kullanılan yaklaşıma bağlıdır. Perkütan yaklaşımda, yeterli doluluğa ulaşmamış mesane veya maligniteye sahip hastalarda istenmeyen sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, bu kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır.(AI)