Trakeostomi, trakea ön duvarının cilde ağızlaştırılması işlemidir ve yoğun bakım ünitelerinde sıkça kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntem, hava yolu açıklığını sağlamak, hastanın konforunu artırmak, sedasyon ihtiyacını azaltmak, weaning sürecini yönetmek, enfeksiyon riskini azaltmak ve hasta ile iletişimi sağlamak amacıyla uygulanmaktadır. Trakeostominin avantajları arasında hava yolu direncini azaltması, hastanın oral hijyeninin sağlanması, solunum mekaniği üzerine pozitif etki yapması ve anatomik ölü boşluğun azaltılması bulunmaktadır. Literatürde yapılan çalışmalarda trakeostominin mekanik ventilasyon süresini azalttığı ve ventilatöre bağlı enfeksiyon riskini azalttığı belirtilmiştir. Ancak cerrahi bir prosedür olması, işlem esnasında damarsal yapıların hasar görebilmesi ve trakeözefagial fistül oluşma riski dezavantajları arasında yer almaktadır. Trakea, boru şeklinde C şeklinde halkalardan oluşan ve solunum yolu yapılarından biridir. Trakeanın önünde innominate arter, arkasında ise özafagus bulunmaktadır. Trakea, servikal ve torakal olmak üzere iki bölüme ayrılmaktadır. Servikal bölümünde yağlı doku, lenf nodları ve anterior juguler venin dalları bulunurken, torakal bölümü bronşial arter ve subclavian sistemden beslenmektedir. Trakeanın venöz dolaşımı ise servikal bölgede tiroid ven pleksuslarına, torakal bölgede ise hemiazigos venlerine drenajı ile sağlanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
