Rektum kanseri tedavisinde neoadjuvan ve adjuvan tedavi yöntemleri önemli bir rol oynamaktadır. Rektal adenokarsinomda cerrahi rezeksiyon küratif tedavinin temelidir, ancak cerrahi tek başına erken evre hastalık için etkili olmaktadır. Bu nedenle, birçok çalışmada ameliyat öncesi ve sonrası kemoterapi ve radyoterapi gibi tedavilerin eklenmesiyle sonuçların iyileştirilmesi amaçlanmaktadır. Rektum kanseri için radyoterapi, kolon kanserine göre daha yüksek lokal nüks oranı nedeniyle önemli bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Nadir görülen primer rektal skuamöz hücreli karsinomların anal kanserlerden ayırt edilmesi bazen zor olabilir ve anal kanserle aynı yaklaşımla tedavi edilir. Rektal adenokarsinomların tedavisi, tümörün büyüklüğü ve invazyon derecesine bağlı olarak değişmektedir. Küçük invaziv tümörler lokal eksizyon gibi sınırlı cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilirken, daha büyük veya daha invaziv tümörlerde kemoterapi veya preoperatif radyoterapi kullanılmaktadır. Neoadjuvan tedavi sonrası cerrahi rezeksiyon uygulanan hastalarda adjuvan kemoterapi de önerilmektedir. Neoadjuvan tedavi, rektal adenokarsinomlu hastalar için giderek daha fazla kullanılan bir tedavi şeklidir ve özellikle cT3 veya cT4 tümörü olan hastalarda önerilmektedir.(AI)