Kolorektal Kanserlerde Sitoredüktif Cerrahi Ve Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, kolorektal kanserlerde periton metastazlarının tedavi yöntemleri ve risk faktörleri üzerinde durulmaktadır. Periton, kolon kanserinde üçüncü, rektum kanserinde ise dördüncü en sık metastaz bölgesidir. Periton metastazları, diğer bölgelerle karşılaştırıldığında daha düşük genel sağkalım ile ilişkilidir. Peritoneal karsinomatozis için çeşitli risk faktörleri tanımlanmıştır, bunlar arasında tümörün pT4 olması, sağ kolonda yerleşmesi, infiltratif ve ülseroinfiltratif olması, müsinöz adenokarsinomlar, taşlı yüzük hücre histolojisi, yaş, obstrüksiyon, perforasyon, lenf nodu metastazı ve cerrahi sınır pozitifliği bulunmaktadır. Periton metastazı saptanan hastaların progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalımları, periton metastazı saptanmayanlara göre daha kötüdür. Periton metastazlı kolorektal kanser hastalarının tanısı genellikle bilgisayarlı tomografi ile konulur. Tedavi süreci ise geçmişte sadece destekleyici bakım, palyatif cerrahi ve kemoterapi ile sınırlıydı. Ancak günümüzde kemoteropötik ajanlar ve hipertermik intraperitoneal kemoterapi gibi yeni tedavi yöntemleri kullanılarak sağkalım oranları artırılmıştır. Bu çalışma, periton metastazlı kolorektal kanser hastalarının tedavi sürecindeki gelişmeleri ve risk faktörlerini ele almaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :