Bu bölümde, alt gastrointestinal (gis) kanamanın nedenleri incelenmektedir. Alt gis kanama, Treits ligamanının distalinden kaynaklanan kanamalardır. Hematokezya (dışkıda kan görülmesi) tarifleyen hastalarda alt gis kanama düşünülmelidir. Alt ve üst gis kanamanın belirtileri bazen karışabilir. Alt gis kanamanın başlıca nedenleri arasında divertikülozis, anjiyodisplazi, iskemik hadiseler, radyasyon maruziyeti, neoplastik hastalıklar, inflamatuar barsak hastalıkları, kolit ve/veya enterit yer almaktadır. Hemoroidler 50 yaşın altındaki hastalarda en sık rektal kanama nedenidir. Kanamanın vasküler nedenleri genellikle ağrısız ve büyük hacimli kan kaybı ile ortaya çıkarken, inflamatuar kaynaklı kanamalar genellikle ishal ve karın ağrısı ile beraberdir. Divertikülozis, alt gis kanamanın en sık nedenidir ve divertikülit yokluğunda ortaya çıkar. Sağ kolonda divertikül tespit edilirse genellikle sol kolonda da divertikül bulunmaktadır. Sağ kolon hastaların çoğunda divertiküler kanamanın kaynağıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
