Portal hipertansiyon, karaciğerin portal ven ve hepatik arter yoluyla beslendiği bir durumdur. Portal ven, sindirim sistemi ve dalağın venöz kapiller ağı ile başlar ve süperior-inferior mezenterik ve splenik venlerin birleşerek oluşturduğu portal ven ile devam eder. Portal hipertansiyon, portal venöz basıncın artması ve porto-sistemik kollateral dolaşımın gelişmesi sonucu ortaya çıkar. Bu durum, portal sistem kanının karaciğere uğramadan sistemik dolaşıma katılmasıyla sonuçlanır. Portal hipertansiyonun klinik sonuçları arasında asit oluşumu, hepatik ensefalopati, splenomegali-hipersplenizm, özofageal-mide varis gelişimi ve kollateral gelişimi bulunur. Siroz tanısı konmuş hastalarda, hepatik sinüzoidlerde direnç artışı ve buna bağlı olarak portal kan akımının artması sonucu portal hipertansiyon gelişir. Portal hipertansiyonun fizyopatolojisi, splanknik alandan kan akımının portal vendeki kan akımına yansıması ve intrahepatik direnç faktörleriyle ilişkilidir. Sinüzoidlerdeki fenestra kaybı, stellat hücrelerinin kollajen sentezleyen ve kontrakte olabilen hücreler haline gelmesine neden olur. Sirotik hastalarda sinüzoidlerin dilate olamaması, basıncın artmasına ve yapısal değişikliklere yol açar.(AI)