Akut kolanjit ve kolesistit, biliyer sistemdeki tıkanıklık sonucu oluşan enfeksiyonlardır. Bu tıkanıklık, basıncın artmasına ve mikroorganizmaların sistemik dolaşıma karışmasına neden olur. Bu durum, sistemik inflamatuar yanıtı tetikler. Antibiyotik tedavisi ve basıncı düşürecek tedavilerin hızlı bir şekilde uygulanmaması durumunda, mortalite riski yüksektir. En sık görülen mikroorganizmalar gram negatif bakterilerdir, özellikle Escherichia coli ve Klebsiella. Safra, kan veya safra kesesi doku örnekleri kültür için değerlendirilebilir. Akut kolanjitte safra kültüründen pozitiflik oranı %28-93 arasında değişirken, akut kolesistitte %29-54'tür. Kan kültüründe ise pozitiflik oranı daha düşüktür. Akut biliyer enfeksiyonlarda rutin kan kültürü almanın yararı tam olarak kanıtlanmamış olsa da olası mikroorganizmayı tespit etmek ve direnç profilini anlamak için alınması önerilir. Akut kolanjit ve kolesistit tanı kriterleri, sistemik inflamasyon, kolestaz ve görüntüleme bulguları olarak belirlenmiştir. Bu kriterlere uygun tanı konulması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
