İnce bağırsak kanamaları, nadir görülen ancak tekrarlayan veya devam eden gastrointestinal kanamaların çoğunun kaynağıdır. Bu tür kanamaların nedeni genellikle endoskopi veya radyolojik görüntüleme ile belirlenememektedir. İnce bağırsak kanamaları gizli veya açık olabilir. Gizli kanama, gaitada gizli kan pozitifliği veya demir eksikliği anemisi ile birlikte olabilir. Açık kanama ise hasta veya klinisyen tarafından gözlemlenen kanamalardır. İnce bağırsak kanamalarının birçok nedeni olabilir. Genç hastalarda inflamatuar bağırsak hastalıkları, Meckel divertikülü, Dieulafoy lezyonları, gastrointestinal stromal tümör (GİST), lenfoma, karsinoid, adenokarsinom veya polip gibi neoplastik etkenler ön planda görülürken, yaşlı hastalarda vasküler lezyonlar, NSAİD'e bağlı ülser ve erozyonlar, benign ve malign neoplazmlar etiyolojik faktörler olarak karşımıza çıkmaktadır. Şüpheli ince bağırsak kanaması olan hastaların öncelikle detaylı bir öykü, fizik muayene ve önceki tetkikleri ile birlikte değerlendirilmesi gerekmektedir. Ardından video kapsül endoskopi, derin ince bağırsak enteroskopi, CT enterografi, CT anjiografi, MR enterografi ve intraoperatif enteroskopi gibi tetkikler yapılabilir. En sık tercih edilen tetkik ise kapsül endoskopidir. Kanamanın kaynağının belirlenmesi için hastaların semptomları ve tetkik sonuçları dikkate alınmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
