Penisilin Aşırı Duyarlılığı Olan Hastalarda Endokardit Profilaksisi
Anahtar Kelimeler
İnfektif endokardit, seyrek görülen ancak ciddi bir enfeksiyon hastalığıdır. Gelişmiş ülkelerde sıklığı yaklaşık olarak 6/100.000 kişidir. Ülkemizde ise akut romatizmal ateş ve romatizmal kalp kapak hastalığı gibi faktörler nedeniyle daha sık görülmektedir. İnfektif endokardit genellikle sol kalp kapaklarını etkiler ve risk faktörleri arasında ileri yaş, erkek cinsiyet, intravenöz madde kullanımı, kötü ağız hijyeni, yapay kalp kapakları gibi durumlar bulunur. En yaygın etkenler stafilokok, streptokok ve enterokoklardır. Tedavi, hızlı tanı sonrası antimikrobiyal tedavi ve bazı komplike vakalarda cerrahi tedaviyi içerir. Antimikrobiyal profilaksi, risk faktörleri olan hastalarda ilk ve tekrarlayan enfeksiyon riskini azaltabilir. Profilaksi gereken durumlar arasında İE öyküsü olan hastalar, yapay kalp kapağı veya kapak onarımı geçirenler, konjenital kalp hastalığı olanlar ve kalp transplantı alıcıları bulunur. Ülkemizde İE profilaksisi için beta laktam alerjisi olmayan hastalara amoksisilin veya ampisilin önerilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :