Bu bölümde, sınıf III antiaritmik ilaçlar hakkında bilgi verilmektedir. Bu ilaçlar, potasyum kanallarını bloke ederek repolarizasyon süresini uzatır. Sotalol, amiodaron, dronedaron ve bretilyum gibi ilaçlar bu sınıfa dahildir. Amiodaron, koroner vazodilatör olarak kullanılan bir ilaçtır ve hayatı tehdit eden ventriküler aritmisi olan hastalarda etkili bir antiaritmik ajan olarak FDA tarafından onaylanmıştır. Elektrofizyolojik etkileri incelendiğinde, amiodaronun miyokard kasında aksiyon potansiyeli süresini uzattığı ve Pukinje liflerinde ise kısalttığı görülmektedir. Ayrıca, amiodaronun Na+ ve Ca2+ kanallarını bloke ederek aksiyon potansiyeli oluşumu için gerekli olan hücre içi Ca2+ ve Na+ girişini azalttığı belirtilmektedir. Kronik etkileri ise aksiyon potansiyeli süresini uzatarak refrakter periyodu arttırır ve AV nod ileti hızını yavaşlatır. Hemodinamik etkileri ise doza ve uygulanış yoluna bağlı olarak değişiklik gösterir. Amiodaronun farmakokinetiği yavaş ve değişken absorbsiyon özelliğine sahiptir. Oral alım sonrası 3-7 saat içinde emilir ve miyokard dokusundaki konsantrasyonu plazma konsantrasyonunun 10-50 katına ulaşır. Eliminasyonu hepatik ekskresyon ile gerçekleşir. Amiodaronun dozajı ve uygulama şekli, kullanım endikasyonları ve yan etkileri de açıklanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
