Kalp Yetersizliği Tedavisinde Vazodilatörler - Pozitif İnotroplar – Fosfodiesteraz İnhibitörleri - Vazopressörler
Anahtar Kelimeler
Bu metinde, kalp yetersizliği tedavisinde kullanılan vazodilatörlerin önemi ve etkileri üzerinde durulmaktadır. Vazodilatörler, akut kalp yetmezliği olan hastaların tedavisinde diüretiklerle birlikte kullanılan birinci basamak ajanlardır. Bu tedavi yöntemi, hastane içi sağkalımı önemli ölçüde iyileştirmektedir. Vazodilatörler, venöz dilatörler, arteriyel dilatörler ve kombine etkili dengeli vazodilatörler olarak sınıflandırılmaktadır. Organik nitratlar, sodyum nitroprussid ve nesiritid gibi vazodilatör ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar, düz kas hücrelerinde çözünebilir guanilat siklazı aktive ederek damar gevşemesine yol açar. Ancak, şiddetli hipotansiyona neden olabileceği için dikkatli kullanılmalıdır. Nitratlar, akut kalp yetmezliğinin yönetiminde en eski terapötik ajanlardan biridir. Bu ilaçlar, düşük dozlarda venodilatasyon sağlarken, daha yüksek dozlarda arteriyol dilatasyonu yaparak afterloadı azaltır ve kalp debisini artırır. Nitratlar ayrıca koroner kan akışını artırarak miyokard iskemisi olan hastalara da faydalı olabilir. Bununla birlikte, nitratların 24 saat içinde tolerans geliştirdiği ve baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabileceği belirtilmektedir. Sodyum nitroprussid ise son derece hassas şekilde titre edilebilen bir ilaçtır. Bu metinde, kalp yetersizliği tedavisinde vazodilatörlerin önemi ve kullanımı hakkında bilgi verilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
