Renin-anjiyotensin-aldosteron Sistemi Fizyolojisi
Anahtar Kelimeler
Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS), kan hacmini ve sistemik vasküler direnci düzenleyen bir sistemdir. Bu sistem, endotel disfonksiyonu, vasküler yeniden şekillenme, hipertansiyon, kalp yetmezliği ve böbrek hastalığı gibi birçok patolojik durumun merkezinde rol oynar. RAAS, renin, anjiyotensin II ve aldosteron olmak üzere üç ana bileşenden oluşur. Bu bileşenler, azalan renal kan akımına, distal kıvrımlı tübüle ulaşan azalmış sodyum yüküne ve/veya beta-agonizme yanıt olarak arter basıncını yükseltmek için hareket eder. RAAS, endokrin etkilerinin yanı sıra lokal sistemlerde de etkilidir. Anjiyotensin II, çeşitli dokularda lokal olarak sentezlenebilir ve vasküler ve renal hemodinaminin bozulmasına yol açan hedef organ hasarına neden olabilir. RAAS aktivasyonu, denizden karaya göç eden memeli canlıların tuz ve su yoksunluğu, ishal veya kanama gibi yaşamı tehdit eden durumlarla başa çıkmasına yardımcı olan bir adaptasyon olarak düşünülmektedir. Ancak, RAAS aktivasyonu birçok hastalıkta olumsuz sonuçlara yol açabilir. Renin salınımını yöneten faktörler arasında baroreseptörler, sempatik nöral aktivite ve distal tübüldeki makula densa hücreleri bulunur. Renin salınımının ana belirleyicisi ise sodyum alımıdır. Yüksek sodyum alımı renin salınımını azaltırken, düşük sodyum alımı renin salınımını artırır. RAAS'ın anlaşılması, bu sistemin hedef organ hasarına yol açan patolojik durumların tedavisinde önemli bir rol oynayabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
