Kronik Total Oklüzyonlarda Perkütan Koroner Girişim
Anahtar Kelimeler
Kronik total oklüzyon (KTO), bir koroner arterde üç aydan daha uzun süre TIMI 0 akım olması durumudur. KTO oranı koroner arter hastalığı olan hastalarda yaklaşık %20 civarındadır. KTO'lar genellikle fibrotik veya kalsifiye olan ve tel ilerlemesine direnç gösteren bir proksimal başlıkla karakterizedir. Lezyon boyunca değişen derecelerde neovaskülarizasyon ve kalsifikasyon ile gevşek fibröz doku veya organize trombüs segmenti bulunur. KTO hastalarında revaskülarizasyon endikedir ve perkütan koroner girişim (PKG) düşünülmelidir. İşlem öncesi yapılan görüntüleme işlemleri ve hastanın klinik özellikleri gözden geçirilmeli ve öngördürücülüğü olan skorlama sistemleri kullanılmalıdır. KTO işlemlerinde uzun kılıflar ve uygun kılavuz kateterler tercih edilmelidir. Antegrad ve retrograd yaklaşımlar kullanılabilir. KTO işlemlerinde başarı, lezyonun kompleksliği ve operatörün deneyimine bağlıdır.(AI)
Atıf Sayısı :