Wolff Parkinson White Sendromu Olan Atriyal Fibrilasyon Gelişen Hastaya Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, Wolff-Parkinson-White (WPW) sendromu olan bir hastaya yaklaşım ve atriyal fibrilasyon (AF) ile birlikte gelişen durumun yönetimi ele alınmaktadır. WPW sendromu, atriyum ve ventriküller arasında konjenital anormal iletken bir kardiyak doku varlığı ile karakterizedir. Bu duruma preeksitasyon denir ve atriyumdan ileti gelirken ventrikülün bir kısmı veya tamamı AV nodundan gelen iletiden daha önce aktive edilir. WPW sendromuna %20 oranında AF ve %7 oranında atriyal flutter eşlik edebilir. AF geliştiğinde hayatı tehdit eden durumlar ortaya çıkabilir. Vakada, 20 yaşında bir erkek hastanın futbol maçı sırasında nefes darlığı, göğüs ağrısı ve çarpıntı şikayetleriyle acil servise başvurduğu görülmüştür. Hastanın çekilen EKG'si geniş QRS kompleksli AF ile uyumluydu ve daha önceki EKG'sinde WPW paterni olduğu tespit edildi. Hastanın durumu stabil olduğu için medikal kardiyoversiyon planlandı, ancak sinüs ritmi sağlanamadığı için elektriksel kardiyoversiyon uygulandı. Hastanın durumu yakın monitörizasyon altında takip edildi. Bu vaka üzerinden WPW sendromuna eşlik eden AF'nin yönetimi anlatılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :