Kalp Yetersizliği Ve Endokrinolojik Hastalıklar

Yayın Yılı: 2020
Sayfa Sayısı: 225-238
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Kalp yetersizliği, endokrinolojik hastalıklarla yakından ilişkilidir. Hormon hiperfonksiyonu veya hipofonksiyonu, kardiyovasküler sistemi etkileyen birçok farklı etkiye neden olabilir. Bu bölümde, diyabet mellitus başta olmak üzere hipofiz bezi, adrenal bez, tiroid bezi ve paratiroid bezi hastalıklarının kalp yetersizliği gelişimine etkileri ve bu hastaların tanı, tedavi ve takiplerinde dikkat edilmesi gereken noktalar anlatılmaktadır.Tip 2 diyabet mellitus, dünya genelinde hızla yayılan ve ciddi kardiyovasküler komplikasyonlara neden olan bir hastalıktır. Diyabet ve kalp yetersizliği arasında yakın bir ilişki vardır. Diyabeti olan hastalarda kalp yetersizliği riski artarken, kalp yetersizliği olanlarda da diyabet gelişme riski artmaktadır. Hastanede takip edilen kalp yetersizliği hastalarında diyabet prevalansı %40'ın üzerindedir. Diyabeti olan hastaların %9-22'sinde kalp yetersizliği görülmektedir ve bu oranlar normal popülasyondan daha yüksektir.Diyabet, miyokardial iskemi yoluyla kalp yetersizliği ve yapısal kalp hastalıklarına neden olabilir. Hiperglisemi ve hiperinsülinemi, vasküler düz kas hücrelerinde proliferasyon ve inflamasyona yol açarak ateroskleroza neden olur. Diyabet ayrıca aterojenik dislipidemi ve endotel disfonksiyonu gibi faktörlerle de aterosklerotik sürece katkıda bulunur. Diyabetik kardiyomiyopati, koroner arter hastalığı, hipertansiyon veya kapak hastalıkları olmadan sol ventrikül disfonksiyonu gelişmesi olarak tanımlanır. Diyabetik kardiyomiyopatinin en karakteristik özelliği insülin direnci ve hiperinsülinemi ile ilişkili sol ventrikül hipertrofisidir.Diyabet hastalarında kalp yetersizliği riskini artıran diğer faktörler arasında ileri yaş, hipertansiyon, obezite, koroner arter hastalıkları, periferik arter hastalıkları, uzun süreli diyabet, nefropati, retinopati ve yüksek Pro BNP düzeyleri yer almaktadır. Diyabet hastalarında kötü glisemik kontrol, kalp yetersizliği gelişimi için önemli bir risk faktörüdür. HbA1c değerindeki her %1'lik artış, kalp yetersizliği riskini %8 ila 36 arasında artırır.Bu nedenle, diyabet hastalarında kalp yetersizliği riskinin değerlendirilmesi ve uygun tedavi ve takip planlarının yapılması önemlidir.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :