Kardiyak Dışı Cerrahi İşlemlerde Preoperatif Değerlendirme
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, kardiyak dışı cerrahi işlemler öncesinde yapılan preoperatif değerlendirmenin önemi vurgulanmaktadır. Kardiyovasküler komplikasyonlar, cerrahi işlem geçirecek hastalar için önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. İlerleyen yaş ve komorbid durumlar, hastaların preoperatif dönemdeki ek kardiyak hastalıklarının operasyon sırasında ve sonrasında gelişebilecek problemlerin belirleyicileri olduğu belirtilmektedir. Hemodinamik ve kardiyak stres, perioperatif dönemde miyokardiyal iskeminin tetikleyicileri arasında yer almaktadır. Operasyon sonrası dönemde ise akut miyokardiyal iskemi, oksijen sunum-talep eğrisindeki değişim veya stresin neden olduğu hassas plak yırtılması sonucu gelişmektedir. Yapılan çalışmalarda, alınan önlemlerin yüksek riskli operasyon mortalitelerinde düşüşe neden olduğu ancak sorunun hala çözülmediği belirtilmektedir. Cerrahi güvenlik, dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Komplikasyon ve mortalite oranlarının yüksek olduğu cerrahi işlemlerde, güvenlik önlemlerinin etkili olduğu ancak daha fazla çalışma ve önlem alınması gerektiği vurgulanmaktadır. Kardiyak komplikasyonların perioperatif dönemdeki ölümlerin büyük bir kısmından sorumlu olduğu belirtilmektedir. Bu nedenle, cerrahi öncesinde, sırasında ve sonrasında kardiyovasküler sistem ve ilişkili hastalıkların dikkatle değerlendirilmesi gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :