Bifurkasyon Lezyonlarında Perkütan Koroner Girişim Ve Güncel Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, bifurkasyon koroner lezyonları ve bu lezyonlara yönelik perkütan koroner girişimlerin güncel yaklaşımları ele alınmaktadır. Bifurkasyon koroner lezyonları, epikardiyal damarın ikiye ayrıldığı yerde veya bu çatallanma bölgesine yakın ana damarda bulunan darlıkların oluşturduğu kompleks bir koroner arter hastalığı olarak tanımlanmaktadır. Bu lezyonlar, perkütan koroner girişimlerin %15-20'sini oluşturmakla birlikte, daha düşük işlem başarısı ve daha yüksek restenoz oranlarına neden olmaktadır. Yan dalın durumu, bir bifurkasyon lezyonunun ciddiyetini belirleyen en önemli faktördür. Yan dalın önemini belirlemek için bazı faktörler göz önünde bulundurulmaktadır. Önemli yan dal tanımlaması, hastada klinik durumda kötüleşmeye neden olabileceği düşünülen ve bireyselleştirilmesi gereken bir tanımlamadır. İşlem sırasında kaybedilme olasılığı yüksek olan önemli bir yan dalın bulunması durumunda, yan dalı güvence altına alacak daha kompleks girişim tekniklerinin seçilmesi önemlidir. Aksi durumda ise işlem süresini kısaltacak ve komplikasyon oranını azaltacak basit tekniklerin seçilmesi önerilmektedir. Bifurkasyon lezyonları, Y şeklinde ve T şeklinde olmak üzere sınıflandırılmaktadır. Bu sınıflandırmalar, girişimlerin planlanması ve uygulanması açısından önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
