Atopik dermatit, epidermis ve epidermal bariyerin rol oynadığı bir hastalıktır ve bu nedenle topikal tedaviler önemlidir. AD tedavisinde tam bir kür sağlanamadığı için, tedavinin amacı semptomların baskılanması ve hastalığın uzun süreli kontrol altına alınmasıdır. Topikal tedaviler bariyer fonksiyonunun güçlendirilmesi, enflamasyonun kontrol altına alınması ve Stafilokok kolonizasyonunun tedavi edilmesi gibi üç ana grupta toplanabilir. Topikal kortikosteroidler, AD tedavisinde hem atakların tedavisinde hem de uzun süreli remisyonun sağlanmasında etkili olan birinci basamak antienflamatuar tedavidir. Bu ilaçlar, proenflamatuvar sitokinleri baskılayarak etki gösterirler. Topikal kortikosteroidlerin farklı güçleri ve formülasyonları bulunmaktadır ve uygulama bölgesine göre tercih edilirler. Alevlenmelerin tedavisi için genellikle 3-5 gün süreyle güçlü bir topikal kortikosteroid uygulaması yeterlidir. Tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde kaşıntı önemli bir semptom olarak dikkate alınmalıdır. Topikal kortikosteroidlerin güvenli bir şekilde kullanılabileceği gebelik ve laktasyon dönemlerinde, geniş vücut yüzey alanında kullanılmaları fetal büyüme üzerine olumsuz etkiler yapabileceği için dikkatli olunmalıdır. Aktif hastalığın kontrol altına alındığı durumlarda haftada 2 gün uygulanan topikal kortikosteroidlerin uzun bir remisyon süresi sağladığı görülmüştür. Ayrıca, sık relaps olan bölgelere proaktif tedavi uygulaması ile alevlenme süresi uzatılabilir. Topikal kortikosteroidlere yanıtsız dirençli alevlenmelerin tedavisinde ise ıslak sargı yöntemiyle birlikte kullanılabilirler. Topikal kortikosteroid uygulamalarında lokal yan etkiler görülebilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.(AI)