Bu bölümde, bir erkek hastanın multiple myeloma nedeniyle gelişen hiperkalsemi vakası ele alınmıştır. Hastanın yorgunluk, kilo kaybı, çok su içme, sık idrara çıkma ve kemik ağrısı gibi şikayetleri vardır. Fizik muayenede genel durumu orta, bilinci letarjik olarak değerlendirilmiştir. Kan testlerinde normositik anemi, yüksek kreatinin, düşük albümin ve yüksek serum kalsiyum düzeyi saptanmıştır. Kemik iliği biyopsisi sonucunda multiple myelom tanısı konulmuştur. Hastaya intravenöz sıvı tedavisi ve bifosfonatlar verilmiştir. Ancak bilinç durumunda düzelme olmaması ve yüksek kalsiyum seviyelerinin devam etmesi nedeniyle hastaya hemodiyaliz uygulanmıştır. İki seans hemodiyaliz sonrasında hastanın bilinç durumu düzelmiş ve kalsiyum seviyeleri normale dönmüştür. Hiperkalsemi, solid tümörler ve hematolojik malignitelerde görülebilen bir metabolik bozukluktur. Tedavide hidrasyon ve bifosfonatlar kullanılırken, bazı durumlarda hemodiyaliz gerekebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
