Multiple Miyelomda Minimal Kalıntılı Hastalık Tanımı Ve Klinik Önemi
Anahtar Kelimeler
Son yıllarda multiple miyelom tedavisinde kullanılan etkili ajanlar ve kök hücre nakli uygulamaları, hastaların sağ kalım süresini ve yaşam süresini artırmıştır. Ancak hastalık nüksü hala engellenememektedir. Bu nedenle derin yanıt elde etmenin önemi ortaya çıkmıştır. Derin yanıt elde eden hastaların uzun dönem sonuçları, yanıt derinliğinin önemini desteklemektedir. Ancak tam yanıt elde edilmesine rağmen nüks yaşanması, tam yanıt tanımının yetersiz olduğunu göstermiştir. Bu nedenle Uluslararası Myeloma Çalışma Grubu, sıkı tam yanıt tanımını eklemiştir. Ancak bu ilave kriterle bile iyileştirilmiş nüks oranları elde edilememiştir. Bu durum, mevcut yanıt değerlendirme ölçütleriyle saptanamayan hastalık kalıntısı olduğunu düşündürmektedir. Bu nedenle daha duyarlı ve derin ölçüm yapan yöntemlerin kullanılması gerekmektedir. Minimal Kalıntılı Hastalık (MKH) terimi, standart tanısal testlerle saptanamayan düzeyde hastalığın sürekliliğini ifade etmektedir. MM tedavisinde yeni yaklaşımlar, hastaların sağ kalım sürelerinde ve yanıt oranlarında artış sağlamış olsa da uzun dönemde anlamlı farklar ortaya koymamıştır. Bu nedenle MKH'nin önemi ve kullanılması gerekliliği ortaya çıkmıştır.(AI)
Atıf Sayısı :
