Multiple Myelom Tedavisinde Hedefe Yönelik Monoklonal Antikor Dışı Yeni Ajanlar
Anahtar Kelimeler
Multiple myelom, klonal plazma hücrelerinin neoplastik proliferasyonu ile karakterize bir hematolojik malignitedir. Bu hastalıkta, klonal plazma hücreleri kemik iliğinde prolifere olur ve iskelet sisteminde osteolitik lezyonlar, osteopeni ve patolojik fraktürler meydana gelir. Hiperkalsemi, renal yetmezlik, anemi ve enfeksiyonlar gibi hastalık ilişkili komplikasyonlar da görülebilir. Standart tedavi yaklaşımlarıyla MM kür elde edilememektedir, bu nedenle relaps ve refrakter hastalık büyük bir sorun olmaktadır. MM hastalığının genetik heterojenite ve kemik iliği mikroçevresinin hastalık ilerlemesi üzerindeki etkisi, hastalığın iyileştirilmesini zorlaştırmaktadır. İmmünolojik temelli tedaviler, aşılar, immünomodulatuar antikorlar ve hücresel tedaviler, ilaç direncinin üstesinden gelmek, daha uzun süreli hastalıksız sağ kalım ve tümör kontrolü sağlamak için kullanılmaktadır. MM tedavisinde uzun vadeli yanıt elde etmek, stabil hastalık kontrolü ve kür elde etmek hedeflenmektedir. Ancak, bazı hastalarda kür elde edilememektedir. Bu nedenle, kötü sitogenetik özelliklere sahip veya çoklu sıra kemoterapiye dirençli olan hastalar için yeni tedavi seçenekleri araştırılmalıdır. MM hücrelerinin monoklonal immünglobulinler ve hücre yüzey reseptörleri gibi özellikleri, yeni ilaç hedefleri olarak değerlendirilebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
