Multiple Myeloma Patobiyolojisi Ve Tümörogenezis
Anahtar Kelimeler
Multiple Myeloma (MM), kemik iliğinde plazma hücrelerinin neoplastik bir proliferasyonuyla karakterize bir hastalıktır. Bu hastalık, kemik yıkımı, serumda monoklonal gammopati, immünsupresyon ve end-organ hasarı gibi belirtilerle ortaya çıkar. MM, önemi bilinmeyen monoclonal gammopati (MGUS) adı verilen premalign bir durumun ilerlemesiyle gelişir. MM'nin patogenezi ve klinik seyriyle ilişkili olarak birçok yapısal ve sayısal kromozomal bozukluklar, tümör onkogen ve supresör genlerinde mutasyonlar saptanmıştır. Ayrıca, MM hücreleri ile kemik iliği mikroçevresi arasındaki etkileşimlerin ve sinyal ileti bozukluklarının da hastalığın gelişiminde önemli bir rol oynadığı belirlenmiştir. MM, uzun ömürlü plazma hücrelerinin neoplastik karşılığıdır ve bu hücrelerin immünoglobulin üretimi yapar. MM kök hücresinin hüviyeti hakkında tartışmalar devam etmektedir. MGUS'un MM'a ilerleme riski %1/yıl olarak belirlenmiştir. MGUS'un neoplastik transformasyonunu ön gören faktörler henüz tam olarak anlaşılamamıştır.(AI)
Atıf Sayısı :