Kronik lenfositik lösemi (KLL), kür şansı olmayan bir hastalık olmasına rağmen, son yıllarda biyolojisinin daha iyi anlaşılması ve yeni terapötik hedeflerin tanımlanmasıyla umut vadeden yeni ilaçların keşfiyle sonuçlanmıştır. Bu yeni ilaçlar, bazılarının kombine kullanımıyla KLL için kür şansı ihtimalini doğurmuştur. Bu bölümde, faz 2 ve faz 3 çalışmaları tamamlanmış ve etkin oldukları gösterilmiş olan yeni ilaçlardan bahsedilecektir.Bruton tirozin kinaz (BTK) inhibitörleri, KLL tedavisinde yeni bir alan açmıştır. İlk çıkan ve ülkemizde de ruhsatlı olan ibrutinib ile hem ilk sıra tedavide hem de dirençli ya da nüks hastalığın tedavisinde etkili ve kalıcı yanıtlar elde edilmiştir. Ancak ibrutinib, sadece BTK için spesifik değildir ve bazı yan etkilere yol açabilmektedir. Bu nedenle, BTK için daha spesifik ve yan etkileri daha az olan moleküller geliştirilmiştir.Acalabrutinib, ibrutinib gibi BTK'nın ATP bağlayıcı bölgesine kovalent olarak bağlanan bir moleküldür. Yapılan bir çalışmada, acalabrutinibin etkili olduğu ve doz kısıtlayıcı toksik etkilerin görülmediği gösterilmiştir. Ayrıca, zanubrutinib adlı başka bir BTK inhibitörü de relaps veya refrakter KLL hastalarında etkili olduğu görülmüştür.PI3K inhibitörleri de KLL tedavisinde kullanılan ilaçlardan biridir. İdelalisib, relaps ve refrakter KLL tedavisinde etkili olan bir PI3K inhibitörüdür. FDA tarafından onaylanmış olan diğer bir PI3K inhibitörü ise duvelisib'dir.Sonuç olarak, KLL tedavisinde yeni ilaçların keşfi ve geliştirilmesi, hastalar için umut verici bir gelişmedir. Bu ilaçlar, daha spesifik ve etkili tedavi seçenekleri sunarak hastaların yaşam kalitesini artırmayı hedeflemektedir.(AI)
Atıf Sayısı :