Hematolojik Hastalıklarda Ortopedik Komplikasyonlar Ve Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Hematolojik hastalıklarda ortaya çıkan ortopedik komplikasyonlar önemli bir sorun oluşturmaktadır. Bu komplikasyonlar arasında en sık görülenler, lösemi ve lenfoma tedavilerinde kullanılan ilaçlara bağlı olarak gelişen femur başının avasküler nekrozu, multiple myelomda omurga, pelvis ve kaburgalarda görülen patolojik kırıklar ve lenfomada kemiğin tutulumudur. Femur başının avasküler nekrozu, travmatik veya travmatik olmayan bir hastalık olup, etyolojisi ve patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. Bu durum genellikle aşırı kortikosteroid kullanımı ve kötüye alkol kullanımı gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkar. Diğer nedenler arasında koagülopatiler, hemoglobinopatiler, kronik karaciğer hastalığı, Gaucher hastalığı, gut, idiyopatik hiperlipidemi, metabolik kemik hastalıkları, gebelik, radyasyon, kemoterapi, sigara, sistemik lupus eritematozus ve vaskülit sendromları yer almaktadır. Femur başının avasküler nekrozu, femur boynu kırıkları, kalça çıkığı ve kaymış sermaye femoral epifizi gibi travmatik nedenlerle de ortaya çıkabilir. Bu hastalık genellikle üçüncü ve beşinci dekadda etkili olup, tedavi edilmezse kalça eklemi bozulabilir. ABD'de her yıl 20.000 yeni femur başının avasküler nekrozu vakası tespit edilmektedir. Bu nedenle, bu hastalığın yönetimi önemlidir ve tedavi edilmezse total kalça artroplastisi gerekebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
