Primer İmmun Yetmezlikli Hastalarda Covid-19 Yaklaşımı
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, primer immün yetmezlikli hastaların COVID-19 enfeksiyonuna yaklaşımı ele alınmaktadır. COVID-19, Coronaviridae ailesinden bir virüs olan SARS-CoV-2'nin neden olduğu bir hastalıktır. Hastalık asemptomatik kuluçka dönemi, solunum semptomları ile hastalık başlangıcı ve şiddetli hastalık olmak üzere üç aşamada seyreder. Şiddetli COVID-19 genellikle akut solunum sıkıntısı sendromu ve çoklu organ yetmezliği ile karakterizedir. Primer immün yetmezlikler ise doğuştan gelen bağışıklık kusurları olarak adlandırılan hastalıklardır. Bu hastalarda enfeksiyonlara, otoimmüniteye, otoenflamatuvar hastalıklara, alerjiye ve/veya maligniteye artan duyarlılık görülebilir. Pandeminin başlangıcında primer immün yetmezlikli hastaların SARS-CoV-2 enfeksiyonuna daha yatkın olduğu düşünülmüştür. Ancak daha sonra yapılan çalışmalarda, bu hastaların COVID-19 hastalık seyri ve şiddeti konusunda farklılık olduğu görülmüştür. İmmünoglobulin replasmanı alan hastaların tedavisine devam edilmesi önerilmiştir. Ayrıca intravenöz immünglobulin tedavisi, SARS-CoV-2 enfeksiyonuna karşı koruyucu etkiler sağlayabilir. Doğuştan gelen bağışıklık kusurları genel olarak şiddetli COVID-19 için bağımsız bir risk faktörü olmasa da, bazı alt gruplarda hastalık seyri ile ilişkili olabilir. Yaş da şiddetli COVID-19 için önemli bir faktördür. Sonuç olarak, primer immün yetmezlikli hastaların COVID-19 enfeksiyonuna yaklaşımı, hastalığın seyrine ve hastanın özelliklerine bağlı olarak değişebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
