COVID-19 pandemisi, tüm dünyada büyük bir zorluk oluşturmuştur. Özellikle ileri yaş, diyabet, hipertansiyon gibi komorbiditeye sahip olan böbrek hastalığı olan kişiler, COVID-19'a karşı savunmasızdır. Ayrıca immünsupresif tedavi alan immünolojik nedenli böbrek yetmezlikli hastalar ve böbrek nakli olan hastalar da COVID-19 enfeksiyonunda risk altındadır. Bu bölümde, böbrek hastalıklarında COVID-19 enfeksiyonunun yönetimi ve tedavi şeması hakkında bilgi verilecektir.Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbrek hasarı veya böbrek fonksiyonunun azalması olarak tanımlanır. KBH olan hastalar, enfeksiyon açısından yüksek risk altındadır. Özellikle böbrek fonksiyonunun azalmasıyla birlikte pulmoner ve genitoüriner enfeksiyon riski artar. Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda ise immün sistem baskılanması nedeniyle enfeksiyonlar daha şiddetli seyredebilir. COVID-19 enfeksiyonu geçiren hastalarda akut böbrek yetmezliği de görülebilir. Yapılan çalışmalarda, hastaların yaklaşık %32 ile %37'sinde akut böbrek hasarı tespit edilmiştir. Akut böbrek hasarı gelişen hastaların bir kısmında böbrek fonksiyonlarında tam iyileşme sağlanamamıştır. COVID-19 ile ölen hastalarda yapılan otopsi çalışmalarında da böbrek histopatolojilerinde değişik derecelerde akut tübüler nekroz saptanmıştır.Sonuç olarak, böbrek hastalığı olan kişiler COVID-19 enfeksiyonuna karşı daha savunmasızdır ve akut böbrek hasarı riski taşırlar. Bu nedenle, bu hastaların enfeksiyon yönetimi ve tedavi süreci dikkatlice planlanmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :