COVID-19, dünya genelinde ciddi bir sağlık sorunu haline gelmiş olan SARS-CoV-2 virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. Bu hastalık genellikle ateş ve solunum sistemi semptomları ile kendini gösterirken, bazı hastalarda kalp, gastrointestinal sistem, hepatik, nörolojik, olfaktor sistem, kutanöz ve hematolojik sistemlerde de etkiler görülebilmektedir. COVID-19 enfeksiyonunun akciğerlerdeki tahribatının yanı sıra böbrekleri de etkilediği bilinmektedir. Bunun nedeni, böbreklerde bulunan anjiyotensin dönüştürücü enzim reseptör tip 2'nin SARS-CoV-2 enfeksiyonuna duyarlı olmasıdır.COVID-19 enfeksiyonu, akut böbrek hasarına da neden olabilmektedir. Farklı vaka serilerinde bu durumun insidansı %0.5 ile 56.9 arasında değişmektedir. Akut böbrek hasarı gelişen hastalarda mortalite riski yüksektir. COVID-19'un akut böbrek hasarına neden olan mekanizmalar arasında akut akciğer hasarı, sepsis, hemodinamik değişiklikler, tübüler ve podosit hasarı, sitokin salınımı ve hiperinflamasyon, rabdomiyoliz, koagulopati ve mikroanjiyopati, kollapsing glomerulopati gibi faktörler yer almaktadır.COVID-19 hastalarında ACE inhibitörü veya ARB kullanımının hastalığa yatkınlığı artırdığına dair herhangi bir bulgu bulunmamaktadır. Ayrıca, bu ilaçların hastalığın ciddiyeti veya ölüm riski ile ilişkisi de saptanmamıştır. Ancak, bu konuda daha güvenilir sonuçlar elde etmek için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.COVID-19 sürecinde böbrek hastalığı olan hastaların izlenmesi ve tedavisi konusunda net bir yönerge bulunmamaktadır. Ancak, bu hastaların diyaliz programında olanlar için özel önlemler alınması gerekmektedir. Ayrıca, böbrek nakli olan hastaların da COVID-19 enfeksiyonuna karşı dikkatli olmaları ve gerekli önlemleri almaları önemlidir.Sonuç olarak, COVID-19 enfeksiyonunun böbrekleri etkileyebildiği ve akut böbrek hasarına neden olabildiği bilinmektedir. Bu nedenle, hastaların böbrek fonksiyonlarının düzenli olarak izlenmesi ve gerekli tedbirlerin alınması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :