Bu bölümde, ilaç ilişkili karaciğer hasarı ve toksik hepatit konuları ele alınmaktadır. Karaciğer, birçok önemli fonksiyona sahip olan büyük bir salgı bezidir. Karaciğerin sentez, boşaltım, ayrıştırma, ekzokrin ve endokrin fonksiyonları ile ilaç biyotransformasyonu gibi görevleri vardır. Karaciğer, birçok ilaç ve toksinin metabolizmasından sorumlu olup, aynı zamanda ilaç toksisitesi için hedef organdır.İlaç ilişkili karaciğer hasarı, ilaçlar ve diğer kimyasal maddelerin neden olduğu, ilişkili klinik belirtileri olan veya olmayan karaciğer hasarını tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bu hastalık her yaşta görülebilir ve genetik ve çevresel etmenlerin rol oynadığı bir hastalıktır. Hafif biyokimyasal değişikliklerden akut karaciğer yetersizliğine kadar farklı tablolar meydana gelebilir. Bilinen 1000'den fazla ilaç ve madde hepatotoksik etkiye sahiptir.İlaç ilişkili karaciğer hasarının sıklığını belirlemek için risk terimi kullanılır. İlaç kullanımı ile karaciğer hasarı arasında zamanla ilişki olmadığı için prevalans veya insidans verilemez. Yıllık İİKH insidans oranı, reçeteli ilaçlara maruz kalan 100.000 kişide 1-20 arasında tahmin edilmektedir. İlaç ilişkili karaciğer hasarının yaygınlığı ve nedenleri coğrafi olarak farklılık göstermektedir.İlaç hasarının oluşmasını etkileyen pek çok faktör vardır. Bunlar konak ilişkili risk faktörleri ve ilaç ilişkili risk faktörleri olarak iki ana gruba ayrılabilir. Yaş, konak ilişkili bir risk faktörüdür. İleri yaşlarda risk artarken, küçük çocuklarda enzim sisteminde immaturite ön plandadır. Yaşlanma ile ilaç klirensi arasında ilişki olduğu düşünülmektedir.(AI)