Uyku Apne Sendromunda Kulak Burun Boğaz Cerrahisinin Önemi
Anahtar Kelimeler
Uyku Apne Sendromu (UAS), üst hava yolunda meydana gelen faringeal kollapslar sonucunda oksihemoglobin düşüşüne sebep olan bir hastalıktır. Bu sendromun tedavisinde genellikle pozitif hava yolu basıncı (PAP) cihazları kullanılmaktadır. Ancak PAP tedavisini kabul etmeyen veya tolere edemeyen hastalarda uyku cerrahisi düşünülmelidir. Cerrahi kararı verilirken hastanın apne hipopne indeksi (AHI) ve vücut kütle indeksi (BMI) gibi parametreler dikkate alınmalıdır. BMI < 40 olan hastalar uygun cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilirken, BMI > 40 olan hastalar bariatrik cerrahi için yönlendirilmelidir. Nazal cerrahiler, orofarenks cerrahileri, dil kökü cerrahileri, maksillomandibuler ilerletme cerrahisi ve trakeotomi gibi çeşitli cerrahi yöntemler uygulanabilir. Nazal cerrahiler genellikle PAP tedavisine destek olmak amacıyla kullanılırken, orofarenks cerrahileri horlama ve faringeal kollapsın önlenmesi için tercih edilir. Minimal invaziv cerrahiler ise yumuşak damakta izole vibrasyon olan hafif OAS hastalarında uygulanabilir. Bu cerrahi yöntemlerin seçimi hastanın durumuna ve cerrahın tecrübesine bağlıdır. Hastalara cerrahi öncesi ve sonrası beklentileri ve komplikasyonları detaylı olarak anlatılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
